Ispucali kapilari, poznati još i kao prošireni kapilari ili telangiektazije, čest su problem u estetskom, ali i u zdravstvenom smislu. Verovatno su retke one osobe koje se nikada nisu susrele sa ovom pojavom koja može biti bezazlena, ali i znak potencijalno ozbiljnijeg zdravstvenog problema. Kapilari predstavljaju najsitnije delove sistema za cirkulaciju i imaju bitnu ulogu u prenosu, odnosno razmeni materija između malih arterija i malih vena, zbog čega bi trebalo pratiti promene koje se očituju na površini kože i pravovremeno reagovati ukoliko dođe do onih upadljivijih. Proširene kapilare najčešće možemo zateći na nogama, ili na licu, a do ovog proširenja, odnosno pucanja, dolazi pod različitim uslovima i usled različitih faktora iz spoljašnje sredine ili iz unutrašnjosti organizma.
Uzroci pojave
Ispucali kapilari uglavnom se češće zatiču kod žena nego kod muškaraca. Ova pojava najčešće se smatra estetskim problemom (pa se tako i tretira), međutim, važno je istaći da su ispucali kapilari zapravo prvi znak da postoji problem u venskom sistemu i zbog toga ih ne bi trebalo tako olako shvatati. Prošireni kapilari zapravo mogu nastati vrlo lako, jer su zidovi kapilara veoma elastični i krvni sudovi mogu izgubiti tu elastičnost ukoliko su često prošireni – a proširuju se kao rezultat brojnih spoljašnjih i unutrašnjih faktora, koji ih vremenom trajno čine uvećanim, a potom i vidljivim na površini kože.
Uzroci pojave ispucalih kapilara, koji se vide na površini kože u obliku paukove mreže; potom u vidu malih, crvenih, plavih ili ljubičastih linija ili kao veće i izraženije mreže kapilara, mogu biti raznovrsni i dolaze kao rezultat najrazličitijih faktora. Kada je reč o unutrašnjim faktorima, kao i uvek, genetska predispozicija ima veoma važnu ulogu, tako da ukoliko su članovi porodice imali problem sa ispucalim kapilarima, proširenim venama i sličnim tegobama krvnih sudova – vrlo lako je moguće da ovaj problem čeka i vas. Potom, kod žena velikog uticaja na pojavu proširenih kapilara imaju hormonalne promene. Tako u trudnoći, menopauzi, ili kao posledica kontraceptivnih pilula, često može doći do pucanja kapilara. Osobe kojima je ustanovljena hipertenzija, takođe moraju biti na oprezu i često su upravo ispucali kapilari posledica povišenog krvnog pritiska, odnosno većeg pritiska krvi na krvne sudove. Ukoliko je kod osoba ustanovljena određena hronična bolest kao što su venska insuficijencija, ili dermatološki problem poput rozacee, vrlo je verovatno da će se pojaviti i ispucali kapilari kao prateća nuspojava. I, naravno, vremenom, odnosno u poznijim godinama, kada elastičnost krvnih sudova opada, takođe se mogu pojaviti prošireni kapilari.
Kada je reč o spoljašnjim uticajima, za one koji vole sunce i prekomerno mu se izlažu, savetuje se poseban oprez jer širenje krvnih sudova na vrućinama i usled sunčanja najčešće za jednu od negativnih posledica ima i širenje kapilara. Pored toga, ljudi koji se bave poslovima koji zahtevaju dugo sedenje ili dugo stajanje često se mogu požaliti na pojavu ispucalih kapilara na nogama, što je direktna posledica dugog nepravilnog i nepovoljnog položaja. Način života dakako igra veliku ulogu u ponašanju krvnih sudova, tako da manjak fizičke aktivnosti, alkohol, pušenje i gojaznost često rezultiraju i ovakvom nuspojavom. Interesantno je da čak i navike prilikom tuširanja mogu uticati na mehaničke traume odnosno pucanje kapilara i zato bi trebalo da, ukoliko ste primetili ovu pojavu, prilagodite optimalnu temperaturu vode tokom svakodnevne higijene kako ne biste izazvali dodatno pogoršanje stanja.
Tipovi ispucalih kapilara i gde se najčešće nalaze
Prošireni kapilari se prema izgledu mogu podeliti na telangiektazije – male, crvene, plave ili ljubičaste linije koje se mogu naći na licu, i na nogama; tzv. spider veins – kako im samo ime kaže, liče na paučinu, a obično se javljaju na nogama i venske mreže, koje predstavljaju veće kapilarne mreže koje uzrokuju osećaj težine i nelagode u nogama.
U pogledu regija tela na kojima se mogu naći ispucali kapilari, to su najčešće lice i noge, i to svi delovi nogu: od butine, preko potkolenice do zglobova i stopala. S obzirom na to da je reč o regijama tela koje su, kao lice, uvek ili, kao noge, veoma često izložene pogledima drugih, ovaj problem često stvara i psihološke tegobe kod onih koji se bore sa ispucalim kapilarima, tako da žene često izbegavaju određeni tip odeće i tome slično.
Noge uobičajeno trpe veliki pritisak tokom čitavog dana, dok su prošireni kapilari na licu posledica najčešće uzrokovani solarijumom ili sučanjem, ali i genetikom. Lice koje je pogođeno ispucalim kapilarima, uglavnom se zacrveni pri promeni spoljašnje temperature (ulaskom iz hladnog u toplo i obrnuto) i prati ga osećaj toplote i žarenja. Slično je i sa konzumiranjem alkohola koje može izazvati crvenilo i toplotu u licu, a isto tako je i crvenilo lica pri burnim emocijama i reakcijama znak da su kapilari obraza oslabljeni.
Da li su prošireni kapilari povezani sa proširenim venama?
Mahom bezopasna, pojava proširenih kapilara može biti jedan od znakova da postoji problem proširenih vena. U slučajevima od oko 25% pacijenata koji primete ispucale kapilare, ispostavi se da postoji ozbiljniji uzrok koji je povezan sa deformacijama vena. Zato, ukoliko je upadljiva pojava ispucalih kapilara praćena i određenim simptomima poput težine u nogama, trnjenjem, svrabom, osećajem toplote u nogama, trebalo bi se obratiti stručnom licu koji će na osnovu doplera krvnih sudova umeti da utvrdi da li postoji razlog za brigu.
Kako sprečiti i lečiti?
Kada kažemo promena načina života – u ovom slučaju to zaista i mislimo. Za osobe koje zbog posla moraju da budu u određenom položaju veći deo dana, definitivno se savetuje redovno ustajanje (ili sedanje i odmor nogu kod onih koji stoje tokom radnog vremena), zatim umerena fizička aktivnost i izbalansirana ishrana uz izbegavanje kisele hrane i pića, odnosno kafa, slatkiša, preterane količine mesa, alkohola, rafinisanih šećera, mlečnih proizvoda i slično. Takođe, potrebno je unositi dovoljnu količinu tečnosti tokom dana kako bi se podstakla ćelijska aktivnost i detoksikacija tela. Osim toga, vitamin C jača zidove krvnih sudova zbog čega se preporučuje osobama sa proširenim kapilarima, a tu je i nikad popularniji kolagen o kojem se sve češće govori kao o savezniku zdravih krvnih sudova. Takođe, sebi možete priuštiti masaže koje imaju povoljan efekat na cirkulaciju i smanjenje pritiska u krvnim sudovima.
Ukoliko ste, pak, odlučni u nameri da uklonite proširene kapilare na telu, mahom se preporučuju laserski tretmani koji će u nekoliko serija ukloniti vaš problem. Savremeni laseri veoma efikasno i bez potrebnog dužeg perioda oporavka uklanjaju ovaj problem, delujući isključivo na oštećen kapilar i ne zalazeći u drugo tkivo, niti ga oštećujući. Kao strogo selektivni, laserski zraci uspešno i na duže staze uklanjaju ispucale kapilare, te vraćaju samopozdanje. Uobičajeno je dovoljno oko tri tretmana, i to u pauzama od po dva meseca između procedura.
Za lečenje ovog problema moguće je primeniti i skleroterapiju koja leči kapilare, pa i vene, ubrizgavanjem sklerozantnog sredstva koje iritira zid vene, te urzokuje trajno zatvaranje krvnog suda. Ova metoda važi za minimalno invazivnu i za zlatni standard u lečenju krvnih sudova, bez potrebe za anestezijom i hospitalizacijom.
Terapija radiotalasima takođe je pokazala efikasnost pri uklanjanju ispucalih kapilara, a funkcioniše na principu dijatermijske koagulacije, uz pomoć tanke igle, pri čijem dodiru se kapilari skupljaju, da bi u roku od dve do tri nedelje nakon tretmana i potpuno nestali.
