Jedna od najcenjenijih dermatološkinja u Srbiji, dr Marta Terzić, dugi niz godina važi za osobu od poverenja kada su zdravlje i lepota kože u pitanju. Među prvima je u našoj zemlji koja je u dermatološku praksu uvela primenu lasera, a do dan-danas je ostala sinonim za stručnost, preciznost i znanje na tom polju. Osim dermatologiji, dr Terzić posvetila se izučavanju i praksi u oblasti regenerativne medicine koja sve više uzima maha u rešavanju različitih zdravstvenih i estetskih tegoba. Iskoristili smo ovu priliku da doktorku pitamo ono što većinu dama zanima – a to je u kojoj meri je danas dovoljna kućna nega, a u kojoj profesionalni tretmani kako bismo efikasno sačuvali mladolikost, kao i kako da se odbranimo od sveprisutnih saveta o nezi kože koji nas često mogu dovesti u zabludu.

1.Kao jedna od pionirki u primeni lasera u dermatologiji na našim prostorima, kako gledate na ekspanziju laserskih metoda danas? Šta je to što je ključna razlika u primeni lasera nekad i sad?

Nakon gotovo 25 godina iskustva u radu sa laserima mogu reći da bez njih ne mogu da zamislim savremenu dermatološku praksu. Raduje me ekspanzija laserskih metoda jer se sa napredovanjem tehnologija širi spektar indikacija za njhovu primenu u dermatologiji, a rezultati koje doktor može da postigne su sve bolji, pa su samim tim i naši pacijenti sve zadovoljniji. Pomeraju se granice, tako da je u današnje vreme moguće postići rezultate koji su ranije bili nezamislivi. Ono što me brine su kompikacije koje viđam zbog tretmana obavljenih od strane nestručnog osoblja. Sa rastom popularnosti lasera sve ih je više na tržištu i neretko su lošeg kvaliteta. Svi žele da rade tretmane laserima jer su sada popularni i hrabro se upuštaju u kompleksne procedure koje definitivno moraju biti obavljane od strane adekvatno edukovanih lekara, pre svega dermatologa, jer definitivno najbolje poznaju kožu, a što umanjuje mogućnost pojave komplikacija i omogoćava postizanje najboljih rezultata.

2. Koje su to najčešće dermatološke, a koje najčešće estetske indikacije zbog kojih preporučujete laserske tretmane u svojoj praksi?

Brojne su dermatološke indikacije za primenu lasera. Odlične rezultate postižem u lečenju rozacee i akni, takođe, koristim ih za uklanjanje benignih promena na koži , kao što su keratoze, bradavice i druge. Laseri su neizbežni u tretmanima ožiljaka svih vrsta, naročito od akni, hiperpigmentacija, ali i za uklanjanje vaskularnih promena , kao što su prošireni kapilari i hemangiomi, kao i za lečenje gljivičnih infekcija nokatnih ploča. Laserski pilinzi i kombinovani tretmani laserima značajno popravljaju kvalitet kože, stimulišu sintezu kolagenih vlakana, brišu bore, sužavaju pore, zatežu kožu i vraćaju joj jedrinu i sjaj, pa ih često koristim u estetskim procedurama.

3. Da li trenutno imate viziju o tome u kom pravcu će se razvijati laseri i šta je to što bi u budućnosti moglo da se leči ili koriguje putem laserskih tretmana?

Sa pojavom lasera desila se prava revolucija u dermatologiji, a razvoj aparature i terapijskih mogućnosti se dešavao veoma brzo. Dermatologija pre i posle pojave lasera definitivno nije ista. Koristimo ih za brojne indikacije i rešavanje raznih problema na koži. Posle laserskog buma, ako tako mogu da ga nazovem, danas na raspolaganju imamo razne vrste lasera, za različite primene, pa u skorije vreme ne očekujem nove vrste lasera, već unapređenje postojećih u smislu postizanja boljih rezultata na brži, bezbedniji i efikasniji način, sa kraćim periodom oporavka.

4. U kojoj meri je uopšte moguće odvajati dermatološke i estetske procedure u Vašem poslu i da li se, sa razvojem svih raspoloživih znanja i tehnika, menjaju i zahtevi i želje pacijenata?

Koža je naš najveći organ i, za razliku od drugih organa, vidljiva je u potpunosti, tako da promene na koži definitivno često predstavljaju i estetski problem. Polje rada u kojem se dermatološke i estetske procedure prepliću i nemoguće ih je odvojiti jeste lice, tj. koža na licu. Mnoge dermatoze kao što su rozacea, prošireni kapilari, pigmentacije, akne itd. zapravo utiču na spoljašnji izgled, što defitivno loše utiče na samopouzdanje naših pacijenata, tako da se vrlo često u okviru estetskih tretmana leče i tretiraju dermatološka oboljenja, kao i suprotno .

Zbog sve raširenijih mreža na internetu, pacijenti su sve informisaniji o problemima na koži, ali i o tretmanima koji se mogu koristiti za popravljanje njenog kvaliteta. Kvalitetna informisanost je dobra i dovodi do bržeg i lakšeg rešavanja problema, ali ne smemo zaboraviti ni dezinformacije kojima je internet preplavljen , a pacijente često vode u potpuno pogrešnom smeru za njih. Na svu sreću, većina pacijenata dolazi na pregled sa željom da stručnjaku poveri svoju kožu, ali ima i onih koji slepo žele da prate trendove, pa često zahtevaju procedure koje za njih nisu adekvatne. Zbog toga je u današnje vreme na doktorima veliki zadatak da ne pokleknu pred željama pacijenata, da ih edukuju, da osmisle najučinkovitiji plan lečenja i tretiranja kože za svakog pacijenta ponaosob, ne vodeći se trendovima i profitom, već medicinom na prvom mestu.

5.Poslednjih godina sve više se govori o regenerativnoj medicini, a s obzirom na to da je i ovo oblast kojom se bavite – šta nam možete reći o benefitima regenerative i za šta najradije preporučujete njene metode?

Moram da kažem da sam pesrećna što se sve više govori o preplitanju regenerativne i estetske medicine, jer anti-age medicina zapravo jeste regenerativna medicina. Regenerativna medicina je kompleksna nauka koja se bavi regeneracijom celog tela i napreduje i se velikom brzinom. Pobornik sam ideje da bi telo trebalo regenerisati spolja, ali da je neophodno to činiti i iznutra, pa se trudim da svoje pacijente osvestim da razmišljaju u tom pravcu, da shvate koliko su metaboličke i endokrine promene u telu bitne i koliko se odražavaju i na naš spoljašnji izgled i lepotu, a samim tim i na kvalitet života, jer je dokazano da poboljšanjem svog izgleda popravljamo samopouzdanje, zadovoljniji smo, a psihosocijalni život postaje mnogo kvalitetniji.

Mnogobrojne metode koje koristim za poboljšanje kvaliteta kože zapravo stimulišu kožu na sintezu kolagenih vlakana, što u suštini jeste regeneracija i podmlađivanje. U svojoj praksi u svrhu regeneracije kože koristim brojne lasere. Neinvazivni laseri nemaju period oporavka i dovode do rezultata ponavljanjem tretmana u serijama, dok invazivni laseri prave željene mikropovrede kože, koje moćno stimulišu kožu na regeneraciju. U odnosu na starije, prednost današnjih invazivnih tretmana laserom jeste da je period oporavka pacijenta nakon intervencije značajno skraćen i pacijenti se oporavljaju za nekoliko dana. Laserima se mogu značajno umanjiti sve vrste ožiljaka, na prvom mestu ožiljci od akni. Takođe, mogu se brisati pliće bore, a umanjiti duboke, kao i zategnuti koža, što podmladjuje kožu i njen izgled, a takođe i usporava dalje procese starenja, tako da ih kao često koristim u anti-age pocedurama. Za regeneraciju često koristim PRP, naročito u protokolima tretiranja pojačanog opadanja kose, a za regeneraciju kože injekcione procedure kao što su kolagen stimulatori, bioregeneracija hijaluronskom kiselinom, aminokiselinama i peptidima. Najbolje rezultate dobijam pažljivim kombinovanjem procedura za svakog pacijenta ponaosob.

6. Na koji način uspevate da ispratite sve novine u svetu medicine i lepote, da li pratite trendove u tom smislu i kako se odlučujete da uvedete neku novinu u svoju, već odavno afirmisanu praksu?

Smatram da svaki doktor mora da uči i infomiše se celog života jer se medicina razvija, tako da se trudim da učestvovanjem na raznim kongresima, čitanjem stručne literature, radom i deljenjem znanja sa svojim kolegama i učiteljima iz sveta budem u toku sa najnovijim saznanjima i da ista mogu da primenim u svojoj praksi. Danas su nam lako dostupni razni tretmani, supstance i aparature, marketing je izuzetno moćan i jak, tako da sam prilično obazriva u odabiru novih procedura i ne jurim slepo za novitetima. Vodim se time da dobro izučim sve što mi je zanimljivo, da biram kao za sebe, najkvalitetnije i najsigurnije u želji da svojim pacijentima pružim samo najbolje.

7. Poslednjih godina čini se da je zavladala opšta pomama za negom lica, preplavljeni smo savetima i proizvodima za kućnu negu – kakav je Vaš stav po tom pitanju, da li kućna nega može da prolongira starenje i da li je sama po sebi dovoljna za neke vidljive rezultate ili mora biti pridružena tretmanima?

Tako je, zaista jesmo prepavljeni raznim proizvodima. Ono što me raduje, jeste činjenica da sve češće u praksi viđam pacijente koji dolaze da traže savet za negu svoje kože, jer su zbunjeni poplavom raznih proizvoda na tržištu, ali i saveta za skin care rutinu. S obzirom na činjenicu da koža počinje da stari od 25. godine života, moj savet je da je do 30. za većinu osoba dovoljna kućna nega, ali da nakon 30. kućna nega služi za to da duže održi efekte tretmana, za kojima potreba sa godinama sve više raste. Takođe, bitno je da edukujemo tinejdžere koji se informišu preko mreža na internetu , da njihovim kožama nisu potrebni anti-age proizvodi i da korišćenjem tih proizvoda mogu da naškode svojoj koži, dok je u zrelijoj dobi kućna nega uvek blagotovorna, ali se značajniji rezultati postižu zapravo porfesionalnim tretmanima regeneracije.

Pristalica sam jednostavne kućne nege, bez prevše preparata. Po meni je najbitnije izabrati proizvode sa dobrom koncentacijom aktivne supstance koja je dobro iskoristljiva, a neophodna je odgovarajućoj dobi i tipu kože u čemu veliku podršku nalazim u kvalitetnoj dermokozmetici.