Doktorka Biljana Đurđević se tokom karijere duge više od dve decenije afirmisala kao inovatorka u svojoj struci, za šta su, kako kaže, zaslužni stalna potraga za nečim novim i poriv za usavršavanjem. Ordinacija LaDerma na čijem čelu se nalazi, bila je i ostala prva u predstavljanju novih tehnologija u Srbiji, pa i u ovom delu Evrope, stoga smo naišli na idealnog sagovornika za pitanja o aktuelnostima u svetu estetske medicine. Razbijajući opšteprihvaćene stavove o svom poslu i estetskoj medicini uopšte, dr Đurđević je sa nama podelila nekoliko važnih saveta o nezi kože i očuvanju mladolikosti, ali i o samoj poziciji doktora koji su, kako ističe, večiti studenti izloženi konstantnom učenju.

  • U poslednje vreme, mnogo se govori o egzozomima kao o revoluciji u estetskoj dermatologiji, a na ovu temu održaćete predavanje i na predstojećoj Međunarodnoj konferenciji estetske, anti-aging i regenerativne medicine u Novom Sadu. O čemu je tačno reč, na koje regije tela su primenljivi i u čemu je specifičnost egzozoma?

Egzozomi su trenutno najveća inovacija u istoriji regenerativne medicine i čast mi je što ću održati predavanje o tome na predstojećoj konferenciji u Novom Sadu. Egzozomi su ekstraćelijske vezikule oslobođene iz matičnih ćelija koje igraju vitalnu ulogu u komunikaciji između ćelija koja je poremećena starenjem, spoljašnjim uticajima, genetiskim poremećajima i drugim faktorima. Možemo slobodno reći da egzozomi imaju funkciju glasnika koji govori vašim ćelijama da se ponašaju mlađe. Ono što je najvažnije, jeste da egzozomi klinički dokazano podmlađuju i regenerišu kožu i kosu. Pre svega, kada govorimo o egozomima, morate znati da je kvalitet istih od velike važnosti. LaDerma je prva ordinacija u regionu koja je u svojim rukama imala najkvalitetnije egzozome koji se primenjuju svuda u svetu – ExoCoBio, iz redova vodeće korejske kompanije koja više od 60 godina ulaže u istraživanje o matičnim ćelijama. Ono što dodatno potkrepljuje činjenicu da su ovo najkvalitetniji egzozomi, jesu brojne kliničke studije. Pored kvaliteta, od iste važnosti je i poreklo egzozoma, koji mogu biti humani, životinjski i biljni. Egzozomi kompanije ExoCoBio su biljnog porekla, dobijeni iz ruže vrste Damask Rose. Zašto baš iz ruže? Zato što su ovi egzozomi po obliku i veličini, najsličniji ljudskim. U jednoj bočici egzozoma za kožu nalazi se pet biliona egzozoma koji stimulišu našu kožu da produkuje 700% više kolagena i 300% više elastina. Udružujemo je sa drugom bočicom u kojoj se nalazi koncentrovani retinol, glutation kao najjači antioksidans, faktori rasta, minerali i peptidi. Sve to je potrebno vašoj koži da bude hidrirana, vitalna, zdrava i čvrsta.

Što se tiče kose, egzozomi obezbeđuju zdrav skalp, deblju dlaku i gušću kosu. Jedna bočica egzozoma za kosu ima 10 biliona egzozoma, 10 različitih faktora rasta, 30 različitih nutritijenata, na čelu sa biotinom, tu su i različite vrste aminokiselina, peptidi, konezimi, koji u sinergiji dovode do regeneracije kože glave i kose. Sada se prisećam naslova jednog članka koji za egzozome navodi da su game changer, čak i bigger than botox. Apsolutno se slažem sa tim zaključkom.

  • S obzirom na to da ste pionirka u primeni brojnih inovativnih tehnologija u estetskoj dermatologiji na našim prostorima, koju biste izdvojili kao favorita poslednjih godina?

Moram se osvrnuti na proteklu godinu, u kojoj smo sproveli šest inovacija na koje sam neizmerno ponosna. Od tih šest, posebnu pažnju ću posvetiti laserima BBL & MOXI by Sciton. Ordinacija LaDerma nije samo prva ordinacija na Balkanu koja je dovela dva najpopularnija lasera na svetu, već je i jedina u ovom delu Evrope koja svojim pacijentima može da ponudi BBL &MOXI. Sve što smo radili za kožu naših pacijenata uz pomoć ovog dvojca penjemo na viši nivo. Godinu dana smo intezivno radili na tom projektu i smatramo ga krunom naše karijere – the best of the best. Zatim, želim da spomenem moćni trio za neinvazivan lifting koji nudimo u LaDermi. EmFace, za koji volim da kažem da predstavlja novu eru prirodnog podmlađivanja, u kojem su objedinjene dve tehnologije – HIFES koja deluje na mišić i obezbeđuje povećanje gustine i kvaliteta mišićne strukutre, tj. vraća volumen i tonus mišića, i sinhornizovanu radiofrekventnu energiju koja deluje na kožu i povećava nivo kolagena i elastina. Osim toga, izdvojila bih još nekoliko inovacija. Ulthera je procedura koja je zlatni standard u svetu anti aging-a, sinonim za nehirurški lifting kože i definitivno omiljena procedura od strane naših pacijenata u proteklih nekoliko godina. Ulthera daje formu lica kakva se ne dobija nijednom drugom tehnologijom, a posebno ne injekcionim procedurama. New Attiva, sa najnovijom generacijom softvera, spada u jednu od naših šest inovacija iz prethodne godine. To je minimalno invazivna procedura za zatezanje kože gde se radiotalasima prodire ispod kože i na najprirodniji način stimuliše kolagen. Spomenula bih i EmSculpt Neo, poptuno novi uređaj za remodeliranje tela, koji oblikuje telo jačanjem mišića i metaboličkom razgradnjom masti. I za kraj, tu su nove bioregenerativne procedure za kožu, egzozomi i polinukleotidi. O egzozomima smo već govorili, a polinukleotidi su potpuno novi momenat u korekciji podočnjaka, bez rizika od oticanja, kao što je to bio slučaj sa hijaluronskim filerima.

  • Vaša ordinacija LaDerma godinama je lider kada je reč o estetskoj medicini. Na koji način uspevate da ispratite sve inovacije na polju estetske medicine i na osnovu kojih kriterijuma se odlučujete za primenu neke nove tehnologije?

Hvala Vam na ovom zaključku. Naš uspeh, pre svega, mogu da pripišem trudu i zalaganju koje nikad nije prestalo. Inovativne tehnologije su oduvek bila moja inspiracija. To je razlog zašto su mnoge inovativne procedure u Srbiji, konkretno za podmlađivanje, prvo zakucale na vrata ordinacije LaDerma. Doktori su, zaista, studenti tokom celog života. Naše učenje i usavršavanje nikada ne prestaje. Trudimo se da idemo u korak sa svetom i trendovima. Često nas možete videti na edukacijama, konferencijama, sajmovima, kongresima world wide. Mislim da je to od velikog značaja ukoliko želite da održite kvalitet svojih usluga. Svesna sam da, ukoliko želim da postižem još bolje rezultate, moram iznova i iznova da tragam za inovacijama. Tu dolazimo i do momenta osluškivanja potreba pacijenata. Sada, posle više od 20 godina, znam da je neka procedura idealna za određenu indikaciju čim je ugledam. Pre svega, to mogu pripisati iskustvu i svojoj intuicji. Posebno volim da na sebi isprobam novu proceduru pre nego što je uvedem u ordinaciju, to mi je najpouzdaniji pokazatelj.

Uvek imam na umu da svaku inovaciju moram prilagoditi i mentalnom sklopu naših pacijenata. Ne mogu „poleteti” za određenom inovacijom koja je hit u svetu i koja zaslužuje pažnju, ako je ona u pogledu agresivnosti i vremena perioda oporavka izvan mogućnosti koje naše pacijenti mogu da pruže. Oni žele konkretne rezultate sa što kraćim periodom oporavka i te parametre moram uvrstiti prilikom izbora inovacije.

  • Kao neko ko se usavršavao na prestižnim klinikama u Evropi i Americi, kako danas gledate na stanje u Srbiji kada je reč o estetskoj medicini – da li možemo reći da naša zemlja prati korak sa procedurama i novim tehnologijama koje se primenjuju u svetu?

Na jednoj konfenernciji upućeno mi je slično pitanje. Držim se istog odgovora. Što se tiče trendova u Srbiji, mi smo zemlja koja konzumira lepotu. Brižno pratimo svetske trendove i novitete. Za razliku od prethodnih godina, kada su injekcione procedure uzele maha, danas tehnologije potiskuju klasičnu primenu hijaluronskih filera i botulinskog toksina. Pre svega, to su laseri za kvalitet kože i uređaji za neinvazivni lifting i zatezanje lica i tela. Injekcione procedure su i dalje poprilično dostupne, a samim tim i popularne. Idealno je kombinovati ova dva pristupa – lasere i injekcione procedure, ali sa merom, i na taj način ulagati u kvalitet kože. Ne možemo da poreknemo da fileri zaslužuju prvo mesto kada je u pitanju volumenizacija, ali smatram da bi to trebalo da bude final touch. Opredelite se za tehnologije koje tretiraju iste indikacije i, ukoliko je neophodno, neka filer na kraju bude dopuna do željenog rezultata. Nemojte pristup podmlađivanju isključivo bazirati na hijaluronskim filerima i botulinskom toksinu. Smatram obaveznim da vi kao stručnjak i specijalista, morate imati dijapazon procedura koje možete da ponudite. Volim da kažem da je estetska dermatologija umetnost. Svesti sve na dve procedure je odraz nestručnosti. Kada dođete u LaDermu, retko kada ćete od mene dobiti jednu proceduru za celo lice. Kombinujem procedure u zavisnosti od indikacija i fizionomije pacijenata, jer smatram da je to jedini ispravan put do željenog rezultata. Znajući kakav je potencijal određene procedure za određenu fizionomiju, mi na adekvatan način uspevamo da iskombinujemo procedure.

  • Kada je, po Vašem mišljenju, pravo vreme da se započne sa antiejdž procedurama i koje tretmane najčešče preporučujete kao prvi korak u borbi protiv znakova starenja?

Tajming i adekvatan izbor procedure su u ovom slučaju jako bitni. Ne bi trebalo prerano krenuti sa injekcionim i agresivnim procedurama, a ukoliko krente kasno otežavate dolazak do željenog rezultata. Pre svega, važno je dobrom skincare rutinom pripremiti kožu na sve što je čeka u kasnijim godinama. Skincare rutina, koja odgovara vašem tipu kože, stvar je broj jedan na listi kada se radi o početnim fazama anti aging-a. Formiranje dobre rutine za negu kože u dvadesetim godinama omogućiće vam manje brige o koži u onim kasnijim.

Smatram da je idealno vreme za konkretne anti-aging procedure – polovina dvadesetih. Procedure koje mi, u samom startu, praktikujemo za pacijente tog starosnog doba su tretmani neagresivnim laserom i fini površinski hemijski piling. U našoj ordinaciji praktikujemo tretman Aerolase laserom. U dvadesetim godinama česta pojava su i akne, a Aerolase sanira i taj problem. Ukoliko krećete sa anti-aging procedurama u tridesetim, tada će biti potrebno mnogo više od klasične kućne nege kako biste koži povratili jedrinu i tonus. I u tom slučaju preporučujem lasere za intezivnu, ali prirodnu stimulaciju kolagena i elastina, hemijski piling i hidrataciju putem mezo i bioregenerativnih koktela. Ukoliko fine linije i bore počinju da se pojavljuju, a u tom periodu je česta pojava mimičnih bora, možete ih ublažiti najfinijom koncentracijom baby botox-a. Kod većih asimetrija, defekata tkiva i nadoknađivanja volumena, preporučujem primenu hijalurosnkih filera. Mislim da je velika sreća kada imate dobru preporuku i nađete se na pravom mestu.

  • Brojne poznate ličnosti su Vam poklonile poverenje kada je reč o nezi lica, a na Vašem Instagramu često govorite i o pojedinim svetskim zvezdama kao o pozitivnim primerima primene umerenih procedura. U čemu je tajna ove umerenosti i koja je granica između negovanog lica i izveštačenosti?

Ključ je u meri i pravovremenom reagovanju. Istina je, prirodna lepota može trajati samo ako joj pomognemo, ali nemojte preterivati. Sve što radite, radite sa merom. Na taj način ćete postići svež i odmoran izgled, a izbeći overdone efekat. Ovde bih ponovila i to da je veliki problem u ovoj situaciji to što za estetku dermatologiju mnogi vezuju samo botulinski toksin i haijluronske filere. Na taj način, negu smo sveli samo na dve procedure, pa isto tretirate i devojku od 22 godine i ženu od 52 godine, što je apsolutno pogrešno. Devojkama bih skrenula pažnju da se pre injekcionih procedura dobro raspitaju, jer je velika šansa da postoji druga procedura, pre svega mislim na laser, koja će im doneti isti rezultat, a kada dođe vreme za injekcione procedure trebalo bi ih uraditi s merom. I, naravno, nemojte težiti onome što se servira na društvenim mrežama. Društvene mreže pružaju sliku savršenstva koja nije realna. Ostanite autentični vi.

  • U kojoj meri sam način života utiče na zdravlje i izgled kože i šta je ono što bi trebalo svakodnevno da priuštimo svojoj koži u okviru kućne nege?

Naučno je dokazano da način života utiče na zdravlje i izgled kože. Naravno da postoji izuzetak u oba smera koji možemo pripisati genetici. Genetika igra izuzetno bitnu ulogu kada je koža u pitanju. Dobro obratite pažnju na ovo što ću vam sada reći. Imam više od 20 godina iskustva. Držala sam se ovog stava kada sam počela da radim i održavam ga i dan danas. I nastaviću da ga propovedam. Nega kože treba da bude jednostavna. Od mene imate jedno veliko ne za nanošenje više od dva do tri preparata. Zaboravite na višeslojno mackanje. Nega kože trebalo bi da bude jednostavna i kvalitetna. Ovakav pristup u svetu je poznat kao skinimalizam. Svojim pacijentima predlažem da negu kože započnu umivalicom koja ima dejstvo eksfolijacije i da uključe adekvatan hidratantni krem zajedno sa zaštitnim faktorom ili, čak, samo zaštitni faktor. Noćna nega bi trebalo da bude nešto konkretnija i bazirana na kremama koje sadrže voćne kiseline ili retinol, u zavisnosti od tipa kože. I, naravno, uvek sam za to da, ukoliko iz nekoliko puta niste pronašli svoju odgovarajuću skincare rutinu, potražite pomoć dermatologa.