Sadržaj
Sve češće slušamo o atopijskom dermatitisu, odnosno ekcemu, i nailazimo čak i na drogerijske proizvode koji su namenjeni nezi atopične kože, što nam verovatno dovoljno govori o tome koliko je ovaj problem rasprostranjen. Ukoliko vam je dijagnostikovano ovo kožno oboljenje, onda sigurno znate i koliko je teško stati mu na put. Oko 5% odraslih boluje od atopijskog dermatitisa, dok je kod dece ovaj procenat duplo veći. Osnovni problem je u nemogućnosti da se dermatitis u potpunosti izleči, te u hroničnom periodičnom pogoršanju stanja kože, što u određenoj meri kvari kvalitet života ljudi sklonih atopiji. Ipak, ekcem ne ugrožava opšte zdravlje i može se držati pod kontrolom uz određenu terapiju i kozmetiku.
Kako da prepoznate atopijski dermatitis?
Isušenost kože u ograničenim regijama na telu, svrab, zatezanje, perutanje i crvenilo neki su od osnovnih simptoma atopijskog ekcema. Karakteristična klinička slika su suvi crvenkasti pečati po telu, po čemu se atopijski dermatitis razlikuje od uobičajene isušenosti kože. Regije koje su najčešće zahvaćene su glava, lice, vrat, dekolte, šake i prevoji na telu poput zglobova ruke, laktova i pregiba iza kolena ili iza ušiju. Uobičajeno je da se u određenim periodima javlja jak svrab, koji prestaje nakon nekog vremena, ali izaziva češanje i oštećuje već oštećenu kožnu barijeru. Ekcem se jako često javlja kod novorođenčadi i male dece, sa istim simptomima, s tim što u ovom slučaju može doći do povlačenja ekcema najčešće do pete godine deteta. Kod odraslih sklonih atopiji, potpuno povlačenje simptoma je mnogo teže.
Koji su uzroci pojave atopijskog dermatitisa?
Kao i kod mnogih kožnih oboljenja – uzrok najčešće ostaje nepoznat, dok postoji nebrojeno mnogo faktora koji mogu izazvati ekcem, odnosno atopijski dermatitis. Najpre, ovo oboljenje predstavlja buran imunološki odgovor na određene spoljašnje ili unutrašnje pojave (poput autoimunih bolesti), dok je koža ljudi sklonih ekcemu po pravilu suva i ne luči dovoljnu količinu sebuma koji bi stvorio zaštitnu barijeru. Osim toga, mikrobiom atopične kože nije izbalansiran, odnosno skup mikroorganizama na površini kože koji je zadužen za njenu odbranu nije u uravnoteženom stanju. Uzroci pojave ekcema mogu biti genetski uslovljeni, odnosno nasledni, ili mogu potpadati pod alergene, dok kod odraslih veliku ulogu igraju stres i (nepovoljan) način života. Dakle, atopičnu kožu možemo predstaviti kao mnogo osetljiviju u odnosu na normalnu, koja snažno reaguje na spoljašnje faktore ili na unutrašnja stanja u organizmu. Kako je barijerna, zaštitna uloga kože umanjena, odnosno oštećena, koža nema mogućnost odbrane i zato dolazi do karakteritičnih simptoma koje smo naveli.
Kod ljudi koji boluju od astme i koji su skloni respiratornim alergijama, velika je verovatnoća da se pojavi i atopijski dermatitis. Potom, podneblje, a naročito hladnija klima imaju značajnu ulogu u nastanku ekcema, što možemo zaključiti i po tome što atopičnoj koži uglavnom prija sunce, pa se simptomi poboljšavaju odlaskom na letovanja i slično. Uzroci na koje se uvek posumnja kada dođe do pojave ekcema jesu i nakit (naročito bižuterija), određena hrana poput orašastih plodova, mlečnih proizvoda i drugih, kućna hemija, sintetički materijali, pušenje, alkohol, prekomerno znojenje i drugi.
Kako se leči atopijski dermatitis?
Najpre mora biti naglašeno to da, zbog otežanog pronalaska samog uzroka oboljenja, kada kažemo lečenje atopične kože, mislimo prvenstveno na smirivanje akutnog stanja i dugotrajnu prilagođenu negu ovakve kože, koja će vremenom dovesti do jačanja barijerne funkcije. Promenom stila života moguće je povoljno uticati na atopijski dermatitis, dok terapija i kozmetika sprečavaju nepovoljne simptome.
Kao i svako hronično oboljenje, atopijski dermatitis pokazuje tendenciju pogoršanja stanja u određenim periodima godine. Kod ekcema to znači jak svrab, vidljivo crvenilo, perutanje i ogrubelost zahvaćene regije. Ovakva stanja se najčešće rešavaju upotrebom kortikosteroida koji se mogu koristiti u vidu masti i krema, ali i oralnim putem. Važno je naglasiti da se kortikosteroidi nanose isključivo na ekcemom zahvaćenu regiju tela, a nikako na zdrav deo kože. Ovakva terapija važi za najefikasniju u ublažavanju simptoma, ali ne bi trebalo da se koristi duže od nekoliko dana uzastopno. Osim toga, moguće je da dermatolog prepiše i antibiotike ukoliko postoji sumnja na bakterijsku infekciju koja je okidač ekcema. Ono što je sasvim izvesno jeste dugoročna promena nege kože, koja na duže staze može ojačati barijeru i samim tim uticati na njeno bolje stanje i smanjenje osetljivosti na spoljašnje faktore.
Ukoliko primetite neke od simptoma ekcema, najbolje je posavetovati se sa dermatologom bez obzira na to da li ste istim povodom već išli kod lekara. Skloni smo tome da budemo sami svoj majstor, te primenimo, na primer, istu kortikosteroidnu terapiju koju smo ranije koristili – što nije preporučljivo, niti će dati željene rezultate. Dermatolog pregledom stiče opštu sliku stanja kože na čitavom telu, pri čemu se mogu otkriti i razni drugi simptomi i faktori, stoga je savet stručnjaka uvek najbolje rešenje.
Nega atopične kože
Zaboravite na sapune i mirišljave kupke – nega atopične kože zahteva blage dermatološke formule koje su prilagođene oštećenoj barijeri, stoga će verovatno biti potrebno da se odreknete omiljenih šarenih bočica sa proizvodima i okrenete se medicinskoj kozmetici. Pranje ruku, umivanje lica, tuširanje, pranje kose zahtevaće drugačije proizvode, koji su sada dostupni u velikom broju i od strane različitih brendova. Svaki brend medicinske kozmetike sadrži i liniju namenjenu atopičnoj koži. Tu možete pronaći blaga ulja za kupanje kojim ćete zameniti uobičajene gelove i sapun za pranje ruku, prilagođene kreme za ruke i lice, kao i mleka za telo, koji su specijalno kreirani za jačanje površinskog sloja kože, šampone za kosu koji neguju kožu glave i brojne druge proizvode. Efekte ove kozmetike primetićete već nakon prvog korišćenja, a izostaće uobičajeno peckanje i svrab nakon kupanja, pranja ruku, umivanja i drugih kontakata sa vodom.
Lako ćete prepoznati ove proizvode jer u svom nazivu sadrže termin atopy, atopic i slično, dok na deklaraciji možete iščitati koje simptome ublažava. Glavno oružje u umirivanju ekcema jesu upornost i disciplina. Dakle, nemojte zanemariti značaj medicinske kozmetike u nezi lica i tela jer samo redovna dugoročna primena može dovesti do poboljšanja stanja kože. Medicinsku kozmetiku možete primenjivati bilo kada u toku dana bez straha od iritacija. Dobra stvar je što ovakve proizvode mogu koristiti i vaši mališani ukoliko im je ustanovljen ekcem, što govori u prilog blagim formulama koje se koriste u ovakvim proizvodima.
Posebna pažnja ide zaštiti kože od kućne hemije (deterdženti i druga sredstva za čišćenje) i prilikom brisanja prašine (jer i grinje i drugi mikroorganizmi mogu uzrokovati pogoršanje dermatitisa), tako da je obavezno korišćenje rukavica kako ne biste došli u kontakt ni sa jednim agresivnim sredstvom, prašinom i drugim mogućim alergenima.
Za kraj…
…atopijski dermatitis ume da bude iscrpljujuć, naročito u periodima kada se stanje pogorša, zato je važno prihvatiti činjenicu da vaša nega zahteva trajnu izmenu rutine, čak i onda kada vam se čini da su se simptomi povukli. Ovo nije stanje koje značajno ugrožava vaše zdravlje i sa te strane ne treba da budi preteranu brigu, ali bi trebalo da imate na umu da je zaštita kože u slučaju ustanovljenog atopijskog dermatitisa jedna od primarnih obaveza kako biste olakšali svakodnevicu.