Sadržaj
Afte odnosno aftozni stomatitis (Aphthous stomatitis) su male plitke lezije koje se razvijaju na mekom tkivu u ustima ili desnima. Ne javljaju se na usnama i nisu zarazne, ali su bolne i mogu otežavati razgovor ili obedovanje. Na sreću, ne traju dugo i uglavnom se povlače posle nedelju ili dve dana.
Postoji nekoliko vrsta afti: male afte (javljaju se 3 – 4 puta godišnje, obično kod dece i tinejdžera starosti 10 – 20 godina, zarastaju posle nedelju dana), velike afte (manje su učestale u poređenju sa malim aftama, mogu trajati i više od dve nedelje i često ostaje ožiljak kad zarastu) i čirevi to jest herpetimorfni stomatitis (veoma retka pojava, javljaju se kao grupa sitnih čireva, zarastaju posle nedelju dana).
Zašto se pojavljuju afte u ustima?
Iako nije utvrđeno šta konkretno uzrokuje afte u ustima, postoji nekoliko faktora koji mogu da budu okidač za ovu neprijatnu pojavu:
- Stres
- Povreda mekog tkiva u ustima (npr. oštrim zubom ili aparatom koji koriste zubari)
- Hrana poput kiselog voća i povrća – citrusi, ananas, jabuke, paradajz, jagode
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), npr. ibuprofen
- Alergija ili osetljivost na hranu (najčešće čokoladu, kafu, jaja, jagode, orašaste plodove, sir ili jako začinjenu hranu)
- Osetljivost na neki sastojak koji se nalazi u pasti za zube ili tečnosti za ispiranje usta
- Helikobakterija (Helicobacter pylori)
- Hormonske promene tokom menstruacije
Kompleksnije afte u ustima mogu da izazovu ozbiljna zdravstvena stanja poput oslabljenog imuniteta, zaraze HIV-om, lupus, nedostatak vitamina B12, cinka, folne kiseline, gvožđa, celijakija ili Hronova bolest.
Prosečno 1 od 5 ljudi redovno imaju problema sa pojavom afti u ustima. Češće se javljaju kod žena, najverovatnije zbog hormonskih razlika.
Ljudi često mešaju „crvene“ i „bele“ afte. To su dve različite stvari. Takozvane bele afte su oblik herpesa i izgledaju kao mali plikovi ispunjeni tečnošću. Za razliku od običnih „crvenih“ afti, bele su uzrokovane virusom i zbog toga su zarazne. Takođe, obično se pojavljuju izvan usta, najčešće ispod nosa, oko usana ili ispod brade. Afte se pojavljuju isključivo u ustima.
Afte u ustima kod dece
Deca mogu da dobiju afte u ustima ako se ugrizu za jezik ili unutrašnjost obraza. Drugi uzroci, kao i kod odraslih, su stres, infekcije ili osetljivost na neke namirnice.
Afte kod dece obično postaju manje bolne posle 7 – 10 dana, a u potpunosti zarastaju za najviše tri nedelje. U većini slučajeva prolaze same od sebe. U slučaju da dete ima duboku aftu koja se ne poboljšava ni posle dve nedelje, trebalo bi se obratiti lekaru koji će propisati lek. Treba napomenuti da se afte kod dece često vraćaju.
Bol i nelagodnost uzrokovanu pojavom afti možete ublažiti i pomoći detetu na sledeće načine:
- Dajte mu da pije što više hladne tečnosti, poput vode ili ledenog čaja. Neka koristi slamčicu kako ne bi dodirivao ranu.
- Neka jede mekaniju hranu koju će lakše sažvakati i progutati.
- Iseckajte hranu što sitnije kako biste detetu olakšači žvakanje i gutanje.
- Izbegavajte da dajete detetu začinjenu hranu, čokoladu, agrume, paradajz i orašaste plodove.
- Neka koristi mekanu četkicu za zube.
Afte u ustima u trudnoći
Afte u ustima su česta pojava u trudnoći, ali nestaju obično posle nedelju dana. Dešava se da trudnice dobiju tri ili četiri afte odjednom, uglavnom na jeziku, unutrašnjoj strani usana ili obraza. Osim neprijatnosti koje izazivaju, afte u ustima ne ostavljaju posledice na trudnoću.
Tačni uzroci nastanka nisu poznati, ali mogu da budu: hormonske promene, stres ili fizička trauma (npr. ugriz ili povreda četkicom za zube), osetljivost na hranu, slabiji imunitet i nedostatak folata, gvožđa i vitamina B12.
Afte u ustima i visoka temperatura
Afte u ustima, naročito kod dece, mogu da budu ispraćene visokom temperaturom. Tada je reč o virusnoj infekciji. Koksaki virus, koji se najčešće javlja leti i u jesen, uzrokuje herpanginu koja je propraćena veoma visokom temperaturom (i do 41 stepen Celzijusa). Pored toga javljaju se i upala grla, glavobolja i malaksalost. Obično se afte razvijaju na zadnjem delu usta, 24 – 48 sati nakon pojave groznice. Bolest traje od sedam do 10 dana. Upala desni i usta (gingivostomatitis) češće se javlja kod dece nego kod odraslih takođe je praćena visokom temperaturom i pojavom afti.
Kako se leče afte u ustima?
Bol koji uzrokuju afte u ustima obično popušta posle nekoliko dana, a afte zarastaju najčešće same od sebe za oko nedelju ili dve. Međutim, za lečenje dugotrajnih i bolnih afti možete koristiti sredstva za ispiranje usta, kreme, sprejeve, gelove ili lekove koje vam lekar može prepisati.
Među „kućnim lekovima“ najpopularnija je soda bikarbona jer smanjuje kiselost usne duplje. Razmutite malo sode bikarbone u toploj vodi pa isperite usta. Ako nemate sodu poslužiće vam i so.
Med, zeleni i crni čaj takođe mogu biti od pomoći jer imaju antiseptičko dejstvo. U svakom slučaju, kod lečenja afti najvažnija je higijena usne duplje.
Preventiva za sprečavanje pojave afti
Afte se često „vraćaju“, ali postoje načini da umanjite njihovu učestalost.
Pripazite šta jedete.
Izbegavajte hranu koja može da izazove iritaciju, poput oraha, čipsa, pereca, jakih začina, kao i kiselo voće poput pomorandže ili ananasa.
Jedite zdravu hranu kako biste sprečili nedostatak vitamina.
U svakodnevnoj ishrani moraju da budu zastupljene raznovrsne namirnice: voće, povrće, integralne žitarice.
Negujte oralnu higijenu.
Redovnim pranjem zuba ili čišćenjem koncem posle obroka održavate usta dovoljno čistim. Izaberite mekanu četkicu kako biste sprečili iritaciju, a izbegavajte paste za zube i tečnosti za ispiranje usta koje sadrže natrijum dodecil sulfat.
Smanjite stres
Ako vam se čini da su afte u ustima uzrokovane stresom, poočnite da praktikujte tehnike za smanjenje stresa poput joge ili meditacije.